Диагностика и лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата в Калининграде

Боль в суставах

Многие пациенты обращаются с жалобами на суставные боли. В комплекс диагностических и лечебных мероприятий при подобных состояниях входит:

• Проведение блокад с лечебной целью.
• Инъекции в сустав.
• Ультразвуковое исследование суставов.
• PRP - терапия.
• Метод CellularMatrix.

Рассмотрим подробно каждый способ.

Лечебная блокада

Для снижения интенсивности болезненных ощущений в области сустава широко применяется медикаментозная блокада. В основе данной методики - введение лекарственного препарата. Иными словами обезболивающее средство вводится точечно в отдел позвоночника, который вызывает беспокойство. Такой метод терапии позволяет создать в очаге своеобразное "депо", где сконцентрировано лекарственное средство. Действие препарата сохраняется на протяжении нескольких недель.

Сама лечебно- медикаментозная блокада включает две фракции:

• анестетик - снимает боль непосредственно на этапе проведения процедуры;
• стероид - обеспечивает продолжительное действие и оказывает противовоспалительный эффект.

В каких случаях назначается блокада

Показанием для проведения процедуры являются следующие патологии:

• остеохондроз;
• протрузии межпозвоночных дисков;
• коксартроз;
• смещение позвонков;
• боли при позвоночных грыжах;
• синовит;
• ревматические боли;
• нейропатии;
• остеоартроз;
• туннельный синдром;
• сужение просвета спинномозгового канала.

Боли любой природы происхождения в суставах, спине и шее тоже считаются показанием для проведения медикаментозной блокады. Для исключения получения травм, во время проведения манипуляции используется навигация. Это обеспечивает доставку препарата прямо в очаг локализации боли. Качественно выполнить манипуляцию способен только врач высокой квалификации. Специалисты нашей клиники в совершенстве владеют данной методикой.

Инъекции в область сустава

В составе хрящевой ткани присутствует гиалуроновая кислота. Поэтому препараты на основе этой натуральной субстанции активно используются в медицине, включая и ортопедию.

С возрастом естественной смазки в суставной сумке становится меньше, что вызывает трение костей. Такое непродуктивное взаимодействие приводит к деформации сустава, что сопровождается сильными болями и дискомфортом. Исправить ситуацию может именно гиалуроновая кислота, поскольку она является природной смазкой.

Показания для введения препарата

Инъекции гиалуроновой кислоты делаются прямо в суставную сумку. Показанием для такого вида терапии может быть одна из ниже перечисленных ситуаций:

• Если необходимо экстренно оказать помощь пациенту при остром болевой синдроме.
• В профилактических целях уколы делаются для уменьшения риска развития осложнений при травмах, заболеваниях сухожилий, поражениях хрящевой ткани сустава.
• При воспалительных процессах с лечебной целью вводится медикаментозное средство в сустав.

Инъекции гиалуроновой кислоты купируют такие симптомы:

• боль;
• отечность;
• скованность движений;
• признаки воспаления.

Главное преимущество методики заключается в том, что препарат сразу после введения начинает работать в зоне повреждения.

Другие преимущества

При патологиях суставов локальные инъекции оказывают целый ряд эффектов, полезных для опорно-двигательного аппарата. В частности они:

• стимулируют восстановление структуры хрящевой ткани;
• улучшают кровоснабжение;
• помогают вернуть нормальную подвижность органа;
• быстро снимают отек;
• улучшают обменные процессы в зоне действия;
• укрепляют мышцы.

В нашей клинике давно практикуются данные методики. Современное оборудование и профессионализм наших врачей позволяет проводить манипуляцию под УЗИ- контролем. Благодаря такому подходу, удается свести к минимуму повреждение тканей во время процедуры, а также доставить препарат к очагу боли. В числе наших плюсов:

• оперативный осмотр пациентов;
• быстрое определение тактики лечения;
• проведение на высоком уровне медикаментозных блокад;
• сопровождение каждого пациента вплоть до момента его полного выздоровления.

Хочется добавить, что наши специалисты в совершенстве владеют широким спектром методик, как консервативного, так и хирургического лечения. Внутрисуставные блокады и инъекции тоже входят в перечень наших услуг, как и лечебно-диагностическая артроскопия суставов при травмах и различных заболеваниях.

PRP-терапия

Эта уникальная методика основана лечебном эффекте, который отмечается после введение пациенту плазмы собственной крови. Для усиления лечебного воздействия перед введением плазма обогащается тромбоцитами. Сегодня PRP-терапия активно применяется в ортопедии и травматологии для лечения суставов.

Аббревиатура из трех латинских букв PRP в полной версии звучит на английском PlateletRichPlasma, а на русском в дословном переводе - Богатая Тромбоцитами Плазма. Принцип действия данного способа терапии состоит в том, что в плазме содержится масса полезных компонентов:

• ферменты;
• гормоны;
• белки;
• витамины и минеральные элементы.

Также в биологическом субстрате содержатся факторы роста, которые стимулируют обновление и рост новых клеток. Поэтому после введения обогащенной плазмы быстро восстанавливаются ткани и заживают раны. PRP- терапия снимает воспаление и снижает интенсивность боли.

В ортопедии эта инновационная методика используется с целью быстрого восстановления хрящей при артрозах и артритах различного происхождения. То есть данный метод терапии направлен на стимулирование организма к самовосстановлению. Причем в процессе лечения восстанавливается структура не только хрящевой ткани, но и мышц, костей и даже суставной жидкости.

Техника выполнения процедуры

Процедура включает несколько этапов:

• Сначала производится забор крови пациента - 20 мл.
• Затем жидкость помещается в центрифугу, где происходит разделение крови на слои..
• С помощью шприца аккуратно забирается плазма и тромбоцитарная масса.
• Затем состав вводится в очаг воспаления или точку, где боль наиболее интенсивна.
• Сразу после введения натурального препарата запускаются процессы восстановления.

Клинические результаты доказывают, что PRP-терапия улучшает подвижность сустава и снижает болезненные ощущения.

Показания

Назначается PRP- терапия врачом после осмотра и обследования. Показанием для процедуры является наличие следующих патологий:

• Артрозы. Методика демонстрирует наибольший эффект на ранних стадиях заболевания.
• Воспалительные процессы связок, сухожилий.
• Периартриты.
• Эпикондилиты.
• Пяточная шпора.
• Спортивные травмы.
• Состояния после хирургических операциях на суставах.
• При болевой синдроме плечевого сустава также применяется эта передовая методика.

Преимущества процедуры

Главное преимущество PRP- терапии состоит в том, что вводимый в сустав компонент выделяется из крови пациента. Это обеспечивает не только биологическую совместимость, но и высокую эффективность лечения. Также к плюсам можно отнести:

• Безопасность. После процедуры не наблюдается побочных реакций и аллергических проявлений.
• Универсальность. Метод подходит для моно0тарапии и применения в комплексе с другими способами лечения. Поэтому он активно используется в разных областях медицины.
• Результативность. Проведение PRP- терапии позволяет сократить сроки восстановления после травм и хирургических операций. Практика показывает, что такая терапия увеличивает срок ремиссии при хронических заболеваниях.

Какие результаты лечения можно ожидать

PRP-терапия отличается от остальных известных методик тем, что лечебный эффект отмечается уже после первых процедур. Проявляется это в следующем:

• Снижается интенсивность болей.
• Воспалительный процесс идет на убыль.
• Снимаются мышечные спазмы.
• Быстро восстанавливается объем жидкости в полости сустава.
• На фоне улученного питания тканей ускоряется восстановление хряща и других тканей органа.
• Заметно увеличивается амплитуда движения.
• Значительно сокращается период реабилитации после операций и травм.
• При протезировании тоже нередко прибегают к PRP-терапии, чтобы организм пациента легче перенес эту сложную процедуру.

Противопоказания

PRP-терапия имеет ряд ограничений. Все противопоказания делятся на две группы: абсолютные и относительные.

К абсолютным противопоказаниям относятся следующие состояния:

• Анемия средней и тяжелой формы, то есть когда показатели НВ ниже 90 г/л.
• Септицемия (тяжелая форма сепсиса).
• Аллергия на цитрат натрия (лимонную кислоту).
• Если в крови содержание тромбоцитов менее 100 тыс. на один мкл.

Во вторую группу противопоказаний включены такие состояния:

• острые вирусные инфекция;
• лихорадка;
• онкологические патологии;
• герпес;
• отклонение показателей свертываемости крови;
• аутоиммунные состояния.

Также можно считать противопоказанием факт приема пациентом препаратов гепаринового класса накануне процедуры.

Для исключения всех рисков нужно проконсультироваться с врачом, который будет проводить манипуляцию. Специалист оценит состояние пациента и обязательно учтет имеющиеся противопоказания.

Инъекции в сустав: техника, эффект от процедуры

Введение прямо в сустав гиалуроновой кислоты считается одним из самых перспективных методов лечения артроза. Так, ВОЗ еще в 2003 году включила данную методику в список рекомендуемых мероприятий для лечения пациентов с артрозом 2 -3 степени (по Келлгрену).

В современной ортопедии и травматологии внутрисуставная терапия в большинстве случаев применяется, как часть комплексной программы лечения. Она активно используется в сочетании с другими консервативными способами: прием таблеток, наружное применение мазей, физиотерапевтическое лечение. Практика показала, что инъекции гиалуроновой кислоты снижают зависимость от анальгетиков и противовоспалительных медикаментозных средств. Но главное преимущество такой терапии в том, что она дает длительный лечебный эффект. После введения в сустав препарата замедляется прогрессирование дегенеративных процессов, что позволяет отсрочить замену сустава.

Чем объясняется мощный лечебный эффект

Техника введения в сустав гиалуроновой кислоты базируется на том, что данное вещество входит в состав синовиальной жидкостью. То есть препарат имеет естественную природу происхождения, и является структурным компонентом хрящевой ткани.

Когда при остеоратрозе количество синовиальной жидкости сокращается, возникает острая необходимость восполнить этот недостаток, поскольку возрастает трение между хрящами. В результате таких негативных явлений стремительно происходят дегенеративные изменения хрящей.

После введения внутрь суставной сумки гиалуроной кислоты, практически сразу начинаются восстановительные процессы, потому что препарат способствует образованию защитной пленки на пораженных участках. Способность препарата проникать вглубь тканей, позволяет на клеточном уровне улучшить обменные процессы, что в свою очередь повышает упругость и эластичность тканей. Если выразиться образно, то гиалуроновая кислота помогает вернуть "подсохшему" хрящу" его природные амортизирующие свойства. Как результат, исчезают боли и скованность в суставе, а его функции восстанавливаются в полном объеме.

Куда можно вводить препарат

Лечение с применением гиалуроновой кислоты можно проводить на любом суставе. Но чаще всего страдают три главных сочленения: тазобедренный, плечевой и коленный сустав.

После локального введения препарата можно ожидать следующих эффектов:

• снижения интенсивности болевых ощущения;
• улучшения подвижности сустава;
• исчезает полностью либо резко снижается потребность в приеме обезболивающих и противовоспалительных средств;
• после единственного курса терапии результат держится в течение целого года.

Также следует отметить, что внутрисуставные инъекции гиалуроной кислоты хорошо переносятся пациентами. Лечение проходит без побочных проявлений.

Гиалуроновая кислота возвращает пораженному суставу не только его функциональную способность, препарат тормозит развитие дегенеративных процессов. Поэтому данный метод лечения специалисты считают единственным способом избежать операции по замене сустава. По крайней мере, удается отложить радикальное мероприятие на более поздний срок.

Наш медицинский центр гарантирует качественное проведение всех медицинских манипуляций. Инъекции внутрь сустава у нас выполняются специально обученным персоналом под контролем УЗИ. Такой подход гарантирует, что препарат попадет точно в цель. Опытный ортопед на высоком профессиональном уровне выполнит процедуру с соблюдением всех мер безопасности пациента.

Терапия CELLULAR MATRIX

В дословном переводе название этой инновационной методики означает "клеточная матрица". И действительно в пробирке с аутологичным имплантатом ценная смесь, состоящая из обогащенной тромбоцитами плазмы пациента и гиалуроновой кислоты. Вводится препарат внутрь сустава либо под кожу. Все зависит от решения врача-ортопеда.

Суть методики

Гиалуроновая кислота активно борется с проявлениями воспаления, она снимает и боль и облегчает движения пораженного сустава. Но главное ее преимущество в том, что данное вещество имеет естественную природу, поэтому PRP- терапия способствует быстрому восстановлению структуры органа. В сочетании с гиалуроновой кислотой тромбоциты работают намного эффективней. Этот факт доказан учеными, которые разработали эту уникальную программу лечения.

PRP терапия с гиалуроновой кислотой демонстрирует широкий спектр положительных действий, что позволяет сегодня активно использовать данную методику для лечения заболеваний опорно-двигательной системы. Как свидетельствует статистика, после такого лечения 94,4 % пациентов отмечали снижение болезненных ощущений и восстановление нормальной подвижности сустава. Такого эффекта не удавалось добиться при иных способах терапии.

Показания

Методика CellularMatrix BCT-HA Kit актуальна в следующих ситуациях:

1. Ортопедия. Для лечения суставов, чтобы стимулировать регенерацию костей. Метод используется в костной хирургии и спортивной травматологии с этой же целью.
2. Дерматология. Лечение незаживающих ран, радиационного дерматита, трофических язв.
3. Пластическая хирургия. лечение послеоперационных ран с целью их быстрого заживления. С эстетической целью тоже применяется метод для удаления послеоперационных рубцов.
4. Решение кожных проблем. Заживление ран после лазерного воздействия, для уменьшения рубцов.

Показания для применения метода, сочетающего A-PRP и гиалуроновую кислоту:

• спортивные травмы;
• тендинит;
• ревматизм;
• разрыв мениска;
• растяжения связок;
• травмы ахиллова сухожилия;
• остеоартрит;
• травмы колена;
• боли в голеностопе;
• травмы перекрестных связок.

Лечением перечисленных патологий занимаются врачи: травматолог и ортопед. Многие другие нарушения и патологии опорно-двигательного аппарата эти специалисты вылечат с применением современных методик.